Wybór soczewki w przypadku zaćmy

Obecnie dostępne są różne rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych. Ogólnie rzecz biorąc, rozróżnia się między standardowymi i zaawansowanymi soczewkami wewnątrzgałkowymi, znanymi również jako soczewki wewnątrzgałkowe premium.

Standardowe soczewki wewnątrzgałkowe są najczęściej stosowanymi implantami w leczeniu zaćmy. Mają one jedno ognisko i mogą poprawić wzrok w jednej odległości: daleko lub blisko. Te soczewki nazywane są soczewkami jednoogniskowymi. Dla pozostałych odległości pacjent może nadal potrzebować okularów.

Wersje zaawansowane, oprócz leczenia zaćmy, oferują dodatkowe korzyści. Dają one możliwość mniejszego uzależnienia od okularów przy różnych czynnościach. Zaawansowane produkty obejmują tzw. soczewki wieloogniskowe, EDoF (Extended Depth of Focus) oraz asferyczne lub toryczne.

Wieloogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe mają dwa lub trzy ogniska i przywracają widzenie w więcej niż jednej odległości, dając pacjentowi szansę na większą niezależność od okularów. Soczewki wieloogniskowe obejmują dwu- i trójogniskowe IOL, przy czym te ostatnie reprezentują najbardziej zaawansowaną technologię. Opcje trójogniskowe pozwalają na najwyższy poziom niezależności od okularów, umożliwiając pacjentom wyraźne widzenie we wszystkich trzech odległościach bez konieczności ich stosowania.

Soczewki wewnątrzgałkowe EDoF zapewniają również dużą niezależność od okularów, jednocześnie powodując mniej wizualnych efektów ubocznych w nocy w porównaniu z wersjami wieloogniskowymi.

Dodatkowe możliwości zaawansowanych IOL, takie jak funkcje asferyczne lub toryczne, oferują dodatkowe korzyści dla pacjentów: toryczne IOL umożliwiają korekcję istniejącego wcześniej astygmatyzmu, natomiast funkcje asferyczne mogą poprawić ogólną czułość na kontrast i jakość widzenia.

Zaawansowane IOL pozwalają pacjentom na mniejsze uzależnienie od okularów i są dobrym rozwiązaniem dla pacjentów prowadzących aktywny tryb życia oraz dla tych, którzy chcą mieć więcej swobody od okularów. Ponieważ oferują one dodatkowe korzyści dla pacjentów, leczenie zaćmy za pomocą soczewek premium - w zależności od kraju, w którym mieszkasz - nie jest objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.

Jest to najczęstszy rodzaj soczewek wewnątrzgałkowych stosowanych w zabiegach usunięcia zaćmy. Gdy światło dostaje się do oka przez soczewkę jednoogniskową, jest ono wyginane do jednego ogniska na siatkówce oka.

Światła nie można jednocześnie ogniskować zarówno na odległych, jak i bliskich obiektach, co oznacza, że soczewka jednoogniskowa może korygować wzrok w jednej odległości, zapewniając dobre widzenie albo w bliskiej, albo dalekiej odległości.

Większość pacjentów wybierających tę opcję chce mieć możliwość widzenia na odległość, co pozwala im na wykonywanie czynności takich jak prowadzenie samochodu czy oglądanie telewizji. Zazwyczaj muszą oni używać okularów przy wykonywaniu czynności związanych z widzeniem z bliska, takich jak czytanie, gotowanie i praca na komputerze.

Chociaż większość chirurgów implantuje opcję jednoogniskową z ogniskowaniem na odległość w celu skorygowania dalekiego widzenia, to jednak możliwe jest również wybranie soczewki jednoogniskowej z korekcją bliskiego widzenia w celu umożliwienia dobrego widzenia z bliska. W przypadku wszystkich pozostałych odległości pacjent musi nosić okulary.

Decyzja o tym, czy należy skorygować wzrok na odległość czy z bliska, zależy od stylu życia i potrzeb pacjenta. Decyzję należy podjąć w porozumieniu z chirurgiem, po ścisłej konsultacji z pacjentem.

Standardowe rodzaje jednoogniskowych IOL posiadają sferyczną optykę, która jest jednakowo zaokrąglona po obu stronach. Zwykle pokrywa je Twoje ubezpieczenie zdrowotne.

Jednak naturalna soczewka krystaliczna oka ma lekko asferyczny (nie całkowicie okrągły) kształt z przodu i nie jest jednakowo zakrzywiona po obu stronach. Ten kształt pozwala na precyzyjne skupienie promieni światła wpadających do oka na jednym punkcie siatkówki. W rezultacie powstaje wyraźny, ostry obraz.

Zaawansowane jednoogniskowe IOL dostępne są z optyką asferyczną bardzo podobną do oryginalnego kształtu krystalicznej soczewki. Specjalna konstrukcja wersji asferycznych umożliwia uzyskanie lepszej jakości obrazu.

Dodatkowo, jeśli Twoja rogówka ma nieregularny kształt, soczewka jednoogniskowa w wersji torycznej może znacznie poprawić jakość wzroku. Skonsultuj się z lekarzem okulistą, aby dowiedzieć się, który typ soczewki jednoogniskowej jest dla Ciebie odpowiedni.

Soczewki dwuogniskowe wewnątrzgałkowe mają dwa ogniska, zapewniając wyraźne widzenie w dwóch odległościach, z daleka i bliska. Pacjenci wybierają tę opcję zamiast jednoogniskowej IOL, gdy chcą widzieć wyraźnie z dodatkowej odległości i tym samym uniezależnić się od środków wspomagających widzenie. Dwuogniskowe IOL pozwalają wyraźnie widzieć i wykonywać takie zadania jak czytanie i prowadzenie samochodu bez okularów. Jednak w przypadku niektórych czynności w średniej odległości (ok. 80 cm), takich jak praca przy komputerze i gotowanie, noszenie okularów może być jeszcze konieczne.

Największą zaletą soczewek dwuogniskowych jest możliwość mniejszego uzależnienia od okularów, nie tylko przy czynnościach wykonywanych w bliskiej odległości, ale także przy czynnościach wymagających dobrego widzenia na odległość, takich jak jazda samochodem. IOL z dwoma ogniskami umożliwiają wykonywanie czynności takich jak czytanie, szycie i inne prace z bliska bez konieczności używania okularów. Oznacza to, że nie musisz już zmieniać okularów np. do czytania i pracy przy komputerze, co może dać Ci więcej swobody w codziennym życiu.

• Poświata w niektórych sytuacjach słabego oświetlenia
• Efekt halo wokół źródeł światła w nocy

Soczewki wewnątrzgałkowe EDoF (Extended Depth of Focus) wykorzystują zaawansowaną technologię optyczną, która pozwala na zwiększenie zakresu ostrości w porównaniu ze standardowymi typami soczewek jednoogniskowych.

W ten sposób rozwiązania EDoF umożliwiają wyraźne widzenie na dalekich i pośrednich odległościach, jak w przypadku monitora komputerowego. W przypadku czynności wymagających widzenia z bliska, takich jak czytanie drobnego druku i praca precyzyjna, pacjenci leczeni soczewkami EDoF mogą być zmuszeni do noszenia okularów do czytania. Jednak w nocy doświadczać będą mniej zakłóceń wizualnych, które czasami spowodowane są przez jasne źródła światła w przypadku wieloogniskowych IOL.

Soczewki EDoF (Extended Depth of Focus) zapewniają ostre widzenie w szerokim zakresie, pozwalając na wyraźne widzenie obiektów w różnych odległościach, od dużych do średnich: w przybliżeniu na wyciągnięcie ręki. IOL EDoF umożliwiają wykonywanie szerokiego spektrum czynności bez okularów, w tym:

• Uprawianie sportów
• Kontakty towarzyskie
• Praca przy komputerze
• Jazda samochodem
• oglądanie telewizji,
• Sprzątanie
  
• Gotowanie
• zakupy,
• Inne typowe zadania w domu i ogrodzie
  

Codzienne zadania stają się łatwiejsze i przyjemniejsze. Większość czynności można wykonać bez konieczności noszenia przepisanych okularów, jednak w przypadku drobnego druku może być konieczne założenie okularów do czytania.

Soczewki EDoF łączą w sobie zalety zarówno jedno-, jak i wieloogniskowych IOL, zapewniając doskonałą równowagę pomiędzy większą niezależnością od okularów a zmniejszonymi wizualnymi efektami ubocznymi, typowymi dla soczewek wieloogniskowych. Niektórzy pacjenci są bardziej, inni mniej wrażliwi na te zjawiska świetlne, które mogą objawiać się jako efekt halo lub poświata wokół źródeł światła, szczególnie w nocy.

Pacjenci z soczewkami EDoF zazwyczaj cieszą się dobrym widzeniem w nocy, co jest szczególnie ważne na przykład podczas jazdy po zachodzie słońca. Niezakłócone i niezawodne działanie soczewek EDoF daje pacjentom poczucie dodatkowego komfortu i bezpieczeństwa.

IOL EDoF są idealnym rozwiązaniem dla osób, które chcą prowadzić aktywny tryb życia.

Soczewki EDoF oferują wysoki stopień niezależności od okularów. Jednak osiągana jakość widzenia jest bardzo indywidualna i może się różnić w zależności od pacjenta.

Ponadto są dobrym rozwiązaniem dla osób zainteresowanych IOL, które łączą w sobie większą niezależność od okularów z wysokim komfortem widzenia w dzień i w nocy. Skonsultuj się z lekarzem, aby sprawdzić, czy IOL EDoF mogą być odpowiednie również dla Ciebie.

Są to najbardziej zaawansowane spośród dostępnych obecnie soczewek wewnątrzgałkowych (IOL), zapewniające wyraźne widzenie na bliskie, średnie i duże odległości. Zostały one zaprojektowane tak, aby umożliwić pacjentom prowadzącym aktywny tryb życia i pragnącym obejść się bez środków wspomagających widzenie wysoki stopień niezależności od okularów.

W przeciwieństwie do opcji jedno- i dwuogniskowych, soczewki trójogniskowe zapewniają również komfortowe widzenie na średnią odległość, co jest ważne w różnych codziennych czynnościach, takich jak praca przy komputerze.

Pozwalają na wykonywanie szeregu czynności w życiu codziennym bez okularów. Dotyczy to takich czynności jak:

• czytanie,
• gotowanie, sprzątanie, prasowanie,
• praca przy komputerze,
  
• zakupy,
• oglądanie telewizji,
• jazda samochodem,
• praca w ogrodzie,
  
• uprawianie sportu lub wykonywanie ćwiczeń.
  

Największą zaletą trójogniskowych IOL jest możliwość wyraźnego widzenia na wszystkie odległości bez okularów. W związku z tym nie musisz już nosić okularów podczas wykonywania codziennych czynności.

Ponadto, trójogniskowe rozwiązania pozwalają na leczenie istniejących wcześniej zaburzeń wzroku, takich jak krótkowzroczność czy dalekowzroczność. Dzięki torycznej wersji soczewki trójogniskowej można również korygować istniejący wcześniej astygmatyzm.

Trójogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe są również skuteczne w leczeniu zmian wzroku związanych z wiekiem, takich jak prezbiopia, która dotyka prawie każdego po 40. roku życia. W przypadku leczenia zaćmy za pomocą IOL trójogniskowej można jednocześnie leczyć prezbiopię.

Krótko mówiąc, trójogniskowe IOL dają dużą szansę na uniezależnienie się od okularów lub soczewek kontaktowych.

• Poświata w niektórych sytuacjach słabego oświetlenia
• Efekt halo wokół źródeł światła w nocy

Specjalna, niejednolicie zakrzywiona konstrukcja asferycznych IOL umożliwia korekcję aberracji sferycznych.

Czym jest aberracja sferyczna?

Aberracja sferyczna jest wadą wizualną, która pojawia się, gdy promienie światła przechodzące do oka nie są precyzyjnie skupione w jednym ognisku. W młodości rogówka i soczewka oka współpracują ze sobą, aby skupić wchodzące promienie światła dokładnie w jednym punkcie na siatkówce oka, optymalizując kontrast obrazu.

Wraz z wiekiem ta interakcja pogarsza się, powodując obniżenie jakości widzenia. Oznacza to, że:

• Wzrok zamazuje się
• Zmniejsza się postrzeganie kontrastu, co prowadzi do trudności w widzeniu w warunkach słabego oświetlenia

Dzięki asferycznym IOL, promienie świetlne wpadające do oka są ponownie ostro skupiane w jednym punkcie na siatkówce oka. Pozwala to na zwiększenie czułości na kontrast i poprawę jakości obrazu, zwłaszcza podczas czynności takich jak jazda nocą czy czytanie w warunkach słabego oświetlenia.

Jeśli już cierpisz na aberrację sferyczną lub chcesz zapobiec tej zmianie wizualnej, asferyczna IOL może być dla Ciebie odpowiednią opcją. Omów tę opcję ze swoim okulistą.

Ostrość wzroku jest dla pacjentów ważnym czynnikiem. Możliwość korygowania astygmatyzmu za pomocą torycznych soczewek wewnątrzgałkowych podczas zabiegu usunięcia zaćmy jest doskonałym rozwiązaniem dla pacjentów cierpiących na oba schorzenia. Astygmatyzm jest błędem refrakcyjnym, jak krótko- lub dalekowzroczność. Błąd ten jest zazwyczaj wynikiem nieregularnego kształtu rogówki, co prowadzi do nieprawidłowego skupienia światła na siatkówce oka. Powoduje on, że obiekty znajdujące się w różnych odległościach wydają się pochylone lub zniekształcone.

Kształt soczewek torycznych tworzy różne siły refrakcyjne na osi pionowej i poziomej. Kombinacja ta pomaga w prawidłowym skupieniu całego napływającego światła na siatkówce oka w celu zmniejszenia lub wyeliminowania astygmatyzmu.

Jak soczewki toryczne są implantowane w oku

Jeśli zdecydujesz się na toryczne IOL, zabieg chirurgiczny różni się nieco od zwykłego zabiegu usunięcia zaćmy. Soczewkę należy wszczepić w bardzo specyficznym miejscu w oku, to znaczy:

• W zależności od rodzaju soczewki, tuż przed zabiegiem usunięcia zaćmy może być konieczne umieszczenie na rogówce tymczasowych oznaczeń, które zidentyfikują lokalizację najbardziej zakrzywionego południka.
• Podczas zabiegu toryczna IOL jest implantowana do oka.
• Po implantacji, każda soczewka toryczna jest obracana do momentu wyrównania się oznaczeń z oznaczeniami na rogówce.

Jeśli cierpisz na astygmatyzm i chcesz go skorygować podczas zabiegu usunięcia zaćmy, skonsultuj się z lekarzem, aby omówić wszczepienie torycznych IOL.